Page 15 - Acupuncture Times July 2020
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        July 1, 2020  Vol. 16  Hani Times                                                                           Acupuncture

                    오세준 원장의 침 치료 원리 ⑮-2 추궁통락취혈법/ 슬관절 치료

          심한 하지마비·하반전신 치료엔 ‘추궁통락취혈법’이 효과 좋아



                          연골이 마모되지 않은 경우 수술 피하면서 슬관절 치료할 수 있어


        지난 호에서는 하초추기법(下焦
                                             ⑪신수                    ⑪신수                                    환측         건측
        推氣法) 가운데 추자회침법(推                   ⑫대장수          ▶   ▶      ⑫대장수
        刺回針法)에 대해 살펴보았다.                   ⑬소장수          ▶   ▶      ⑬소장수
                                                        ▶
                                                             ▶
        이번 호에서는 연결선 상에 추
                                             ⑧환도
        궁통락취혈법(推窮通絡取穴法)                                             ⑧환도
        과 슬관절 치료법에 대해 알아                                ▶    ▶
        보고 취혈개념 및 직접 임상에
        서 활용하는 법에 대해 알아보                     ②승부         ▶  ▶      ②승부                                                       외슬안
        겠다.                                                         ③은문
                                            ③은문         ▶    ▶
                                                                   ④위중
        Ⅰ.  추궁통락취혈법(推窮通絡                    ④위중                                                                                 ①족삼리
                                                            ▶
                                                         ▶
        取穴法)                                                                                                          ▶
                                         ①양릉천          ▶      ▶      ①양릉천                                     ▶
        ▲ 자침원칙                                                                                ②족삼리
                                            ⑤승산         ▶    ▶      ⑤승산
        하지의 마비가 매우 심한 경우                                 ▶   ▶
        에 치료하는 추궁통락취혈법은                     ⑥비양                     ⑥비양                                                 내슬안
        한 경락에 여러 혈을 유침하면                               ▶  ▶  ▶
        서 자극을 주는 방법이다. 한 경               ⑦곤륜하                 ▶      ⑦곤륜하
                                         택 1혈           ▶   ▶        택 1혈
        락에 여러 혈을 자침하는 것이                                                                       △ 슬관절 치료 자침순서: ①족삼리(축혈)→②족삼리.
        므로 반드시 보법만 사용하면서                            ⑨용천     ⑨용천
        득기하며 족태양경락만을 다스
                                                        ⑩부류
        린다. 또한 하반전신(下半全身)                                                                                                     외슬안
        에 관한 치료를 목표로 하고 기           △ 추궁통락취혈법의 자침순서: ①양릉천→②승부→③은문→④위중
        의 밸러스를 잡기 위한 축혈(軸           →⑤승산→⑥비양→⑦곤륜하 택 1혈→⑧환도→⑨용천→⑩부류→⑪
                                    신수→⑫대장수→⑬소장수.
        穴)은 근회(筋會)혈인 양릉천 혹
        은 수회(髓會)혈인 현종을 상황
        에 따라서 취혈선택한다               후 발침한다.                    대응하는 것이 매우 중요하며
        이 때 환도혈로 기의 하행(下行)         (13) 신수, 대장수, 소장수를 발       슬관절의 연골이 다 닳아서 통
        을 강화시키고 족양경을 따라  침한다.                                 증이 올 정도가 되면 치료가 매
        하강한 기운을 용천혈로 기를  (14) 천경의 태극혈은 자침하지  우 더디고 힘들게 된다.
        상행(上行) 시켜서 하지의 강한  않는다.                               연골이 완벽하게 마모되지 않은
        기의 흐름을 유도한다                (15) 환도부터 하행하면서 경락         경우에는 슬개부위의 자침 시
        족태양경의 하지의 혈을 자침  의 순서대로 발침한다.                         구두침이나 전침을 이용하면 통                                              내슬안
        한 뒤에 환도혈을 자침하고 용           (16) 환자의 체력이 받쳐준다는  증제거는 물론이고 어느 정도까
        천혈을 자침하는 것이 원칙이고  전제하에서, 마비가 진행된 지 오                  지 손상된 연골이 재생되는 것             △ 외슬안혈과 내슬안혈의 위치. 사진ⓒshutterstock_ Arnon.PT.
        반대로 용천혈을 자침하고 환도           래된 경우나, 중증의 환자에게는  을 침구학 논문에 의해서 확인
        혈을 자침하면 기가 엉키는 현           입침이 모두 끝난 상태에서 전침          이 되었다. 때문에 시술자의 판           ▲ 편측(片側)치료                 앙) 자침 (3) 응용(應用) 혈자리
        상으로 하지의 기운이 오히려  을 위에서부터 아래로 몇 군데를  단에 의해 환자와 의견을 모아                              건측의 족삼리에 축혈(軸穴)을
        약화될 수 있으므로 매우 주의           보법으로 자극을 하면 좋다.            서 치료계획을 잡으면 무릎수술            잡아서 기의 편중을 예방하고  ▲ 무릎냉통
        해야 한다.                     ① 환도~은문 ② 위중~승산 ③  을 피할 수 있게 되어 환자의 삶                  환측의 족삼리를 잡아서 좌우밸           한사직중성극(寒邪直中極盛):
                                   비양~곤륜하 택일. 이 순서로 3         의 질이 향상될 수 있다.              런스를 잡아준다. 건측의 축혈           찬 바람에 직접적으로 한사를
        ▲ 추궁통락자침법                  분 정도씩 3군데를 순차적으로  무릎에 냉통이 오는 경우도 한                     (軸穴)의 흐름을 원활하게 하기  맞은 경우 (1) 유침된 슬관절 주
        (1) 기맥을 잡기 위한 축혈(軸穴)       전침을 연결해서 자극해 주는  방치료로 매우 우수하게 치료될  위해서 건측에 잡은 축혈의 표                               위의 혈에 구두침을 시행한다.
        로 양릉천 혹은 현종을 좌우 자          것이 좋다.                     수 있는 부분이다. 환자가 찬 곳          리경인 상구혈에 자침하여서 기           (2) 기경팔맥조화취혈법을 배합
        침한다.                                                  에서 하체가 차가운 상태로 오            맥을 잡아준다. 환처의 경맥흐름  한다.
        (2) 족태양방광경의 개폐혈부인  Ⅱ. 슬관절치료(膝關節治療)                    래 노출이 되거나 혹한기에 산            조절을 위해서 내외슬안, 중근혈          기경팔맥조화취혈(奇經八脈調
        승부를 자침한다.                                             행에서 길을 잃어 노숙을 해야            (슬개인대 정중앙)에 자침한다.  和取穴) 치료법 중에서 양경에
        (3) 방광경의 대퇴부의 혈부인  ▲ 개요                               하는 상황처럼 한사를 맞는 경            내외슬안 자침 시에 침의 각도           연관되 후계, 신맥 혹은 임읍, 외
        은문을 자침한다.                  인체 체중에 가장 많이 부하가  우에 한사가 무릎으로 직중할  를 너무 눕히게 되면 활액낭을  관 등의 양류치료(陽流治療)와
        (4) 방광경의 조화혈부인 위중혈         걸리는 관절이 슬관절이다. 족과          수 있다.                       찌를 수 있으므로 45도 이하로  슬관절치료(膝關節治療)를 복합
        을 자침한다.                    관절은 관절이 가동이 안 되어           그리고 추위를 타는 체질이 노            눕히지 않도록 해야 한다.             시킨다. (1) 음소해→후계→신맥
        (5) 방광경의 장단지에 위치한  (Lock) 있어서 체중의 하중을 비               화와 함께 무릎에 찬 기운을 느                                      →음곡→관원→중극→슬관절치
        승산혈과 비양혈을 자침한다.            교적 덜 받는다.                  끼면서 냉통이 있는 경우에 기            ▲ 양측(兩側)치료                 료 (2) 임읍→곡천→곡택→외관
        (6) 방광경의 추동혈부인 곤륜  하지만 슬관절은 체중의 하중을  경 또는 구두침을 이용하여서  (1) 좌우 족삼리 자침 (2) 좌우  →석문→슬관절치료.
        이하의 혈을 선택하여 자침한다.          그대로 받아들이면서 운동의 각           더욱 좋은 효과를 볼 수 있었다.          내외슬안, 중근혈(슬개인대 정중              오세준 원장(밝은 한의원)
        (7) 표리경인 신경의 연곡을 자         도가 크기 때문에 십자인대라는
        침한다.                       매우 큰 인대에 의해서 운동이                                       < 추궁통락 취혈 도표 >
        (8) 신경의 부류를 자침한다.          주관되며 과격한 운동이나 노화
                                                                       취혈순서                                    취혈
        (9) 하지의 혈점을 모두 자침하         에 따른 슬관절 질환이 많이 발
        고 유침된 상태에서 환도혈을  생하게 된다.                                    양측축혈(兩側軸穴)                             양릉천 혹 현종
        자침한다.                      초기에는 한 쪽만 불편하다가                  양측 자침(兩側刺針)            승부→은문→위중→승산→비양→곤륜하택일→연곡→부류
        (10) 환도혈이 자침된 상태에서  체중을 불편하지 않은 반대편으                        통락자침(通絡刺針)             환도 자침 후 용천 자침
        용천혈을 자침한다.                 로 옮기게 되면 체중의 과부하
                                                                    원상자침(刺針)               신수→대장수→소장수
        (11) 원상의 혈부인 신수, 대장        로 나중에는 양측이 모두 슬관
        수, 소장수를 자침한다.              절 통증이 발생한다.                      발침(拔 針)                신수→대장수→소장수→환도→승부→은문→위중→승상
                                                                                           →비양→곤륜하 택일한 혈→용천→연곡→부류
        (12) 득기 후 10~15분 정도 유침  따라서 슬관절 치료는 초기에
   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20